肺部有阴影一定是肺癌吗肺癌的诱发因素有哪些

肺部有阴影，一定是肺癌吗？肺癌的诱发因素有哪些？ [标签:url] [标签:科室] 摘要：肺癌的诱发因素有很多，最为大家所接受的就是吸烟和吸二手烟。但最近十来年，出现了一种新的现象，就是，我们的吸烟人群在下降，但我们的肺癌发病率在上升，而且这些新发的肺癌具有许多特征性表现。 随着人们对健康的重视，定期体检成为了越来越多人士的选择。常规的体检项目中，胸片是必不可少的检查内容。当胸片检查提示您的肺部有阴影时，是不是就可以认为您得了肺癌了呢？ 不可否认，肺癌在胸片上最常见的表现确实是肺部阴影。但实际上，除了肺癌，在胸片上表现为阴影的疾病还有很多种，从炎性病变如肺炎、肺脓肿、肺结核，到良性 如错构瘤、脂肪瘤，再到一些先天发育畸形如肺隔离症、肺动静脉瘘等，均可以表现为形态各异的肺部阴影。有时，体外的一些饰物因未取下也可以表现为类似肺部阴影。因此，当胸片提示您的肺上有阴影时，您大可不必惊慌失措，而是要携带胸片到相关专业门诊就诊，听取相关专业医师的指导，争取尽早明确诊断。 肺癌的诱发因素有哪些？（哪些人属于肺癌的高危人群？） 肺癌的诱发因素有很多，最为大家所接受的就是吸烟和吸二手烟。但最近十来年，出现了一种新的现象，就是，我们的吸烟人群在下降，但我们的肺癌发病率在上升，而且这些新发的肺癌具有许多特征性表现。 第一，很多肺癌患者是不吸烟的女性。最近美国有项研究表明，在美国亚裔女性的肺癌发病率比其他人群高出40%。也就是说在美国无污染，无吸烟的条件下，亚裔女性的发病率仍然较高，说明是我们的基因背景对肺癌是易感的。在雾霾的环境中，就更容易患病。 第二，肺部小结节也越来越多，肺腺癌越来越多。这在以前是没有的现象。据我判断和推测，PM2.5所致的肺癌都是肺腺癌，这和它对肺泡细胞的破坏有关。 第三，遗传背景非常重要。为什么有的人吸烟得肺癌，有的人不得。为什么同样在一个天空下生活，有的人得，而有的人不得。这和人的遗传背景有关。如果你的直系亲属里有 患者，那么你的易感性就强一些。更进一步，如果是肺癌患者，那么你就要高度重视这个问题了。 第四，吸烟和雾霾对人肺的损害是有协同作用的。吸烟产生的颗粒物较大，一般被我们的各级支气管处理，而PM2.5是小颗粒，被肺泡处理。也就是说吸烟的人从支气管到肺泡，都在被破坏。 第五，长期吸入化学或工业粉尘等有毒有害气体的人。如油漆工，矿工，交警等职业。总而言之，肺癌的诱发因素大部分是与我们吸入有毒有害的气体有关。由于人体的肺有很好的代偿能力，因此短期我们没有任何的症状和不适，不会引起我们足够的重视。其实这也是最危险的，因为改变都是在悄悄的发生。另外，我还想说老结核灶或慢性炎症改变有时也会癌变，不要忽视。 肺癌的早期症状有哪些？ 肺癌的早期是没有什么症状的，因为我们的肺上没有感觉神经。多半的早期被发现的患者是体检或者因为咳嗽等其他不适做检查发现的。一旦肺部 侵犯到了胸膜，病人就会有 或呼吸不适的症状，侵犯了气道，就会有咳嗽的症状。因此，如果出现了咳嗽， ，呼吸紧绷感等症状，而以前有没有做过肺部的检查，比较好去查一查，当然不是说你一定得肺癌。因为有时候这是身体在给你发信号，要注意了。 如何提早发现肺癌？ 肺癌的早期发现是非常重要的。很多早期肺癌是没有任何症状的，在胸片上也看不到，它只会表现在胸部CT上，统称为肺部小结节。主要表现为磨玻璃样改变，也称GGN。大小在5mm到20mm左右。随着病情的发展，GGN中会出现很多实性成分，实性成分越多，提示癌变的成分越多。 胸片给我们的信息量有限。一张胸片大概只有60%的信息量，因此胸片被列为发现早期肺癌最不靠谱的检查。很多早期肺癌患者的胸片是正常的。因此在目前环境形势下，建议行胸部CT体检，而且比较好是低剂量的胸部CT。但这目前并不是我们武汉的常规体检项目。在北京上海很多医院，已经将胸部CT替代胸片，列入了职工体检的必查项目中。建议如下：40以上的人士，每年做一次胸部CT检查。如果是肺癌的高危人群，如吸烟，职业接触中吸入有毒有害气体的，亲属里有肺癌患者的，应该严格执行。如果不是高危人群，可以放宽到2年一次。