省中医名医教路｜发生膀胱癌，是“禄”还是“切”？

讲授嘉宾：王树声

广东省人民医院泌尿外科大科主任、生物科学特级教师，广东省人民医院名医、岭南名医

酷爱：泌尿外科、男科复杂可否急迫重症的中药学相辅相成诊疗

在上一期，我们介绍了胃癌的关的知识，

（脓不重视，小心癌症找上门！ ）

可能大家会问，胃癌其实能不能预防措施？

万一不幸得了胃癌，一定就要托托除胃吗？

胃癌可以预防措施吗？

胃癌主要的预防措施还是从疾病上面找作法。

①今天相当恰当的一个是吸食，之外是家里人有胃癌病史的成年人，比一般人患胃癌的可能性更为高。这部分成年人预防措施要注意体检，增大吸食，最差不吸食。

②一些衍生物等工业品的污染。如果家族有胃癌病史的，尽量避染发免，长期以来染发确实会造成影响。另外，化工行业的从业人员也要注意，除此以外体检。万一不致不了，要及时发现，胃癌早期是可控的。

时有发生胃癌，是“良”还是“托”？

胃癌动手术一般细分两大类，一类是良胃的，一类是把胃托掉的。

一般早期的病人可以良胃，有自己的胃，控尿等各方面会好很多。但是，如果胃良留着，理论上是100%会中风的。所以，这种前提，一般来说早期良胃的动手术，疗法上有局部的浸润化疗、免疫疗法、生物疗法来预防措施中风，甚至有一部分要好好全身的化疗。

患者进行浸润时，会出现一些呼吸晕眩、咳嗽、呼吸所致等症状，这个时候医中药介入入有帮助。另外，进行良留胃动手术此后，局部的除此以外请示报告非常重要，一般是3个月底到半年要请示报告一次，到了一年此后，每半年请示报告一次，到了五年此后，也要每年请示报告一次。但如果是相对恶性的，不该要3个月底就要请示报告一次胃镜，一定要听从药剂师的建议除此以外请示报告。

如果恶性程度很高，浸润性的胃癌或者已经到了恶性肿瘤的期中，到了二级到三级的时候，往往药剂师会建议好好全胃的托除。把胃托除后，中风率就会增大，许多病人可以治愈。

这部分动手术病人术后早期的休养是关键因素，胃癌的根治性动手术，是泌尿外科仅有的动手术，因为它涉及到整个粘液的胃的托除，淋巴结的清除，还要用肉块替代胃。

另外，完了动手术此后，因为伤气耗血医认为，完了动手术此后对着身体影响还是大的。而医中药术后的扶正，可在两到三个月底的时长促进快速休养，出院了此后，坚给与请示报告，促进快速休养。

执行编辑：何明敏

审核稿件：庄映格

责任编辑：宋莉萍

【举例：广东省人民医院】

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