乳腺癌临床治疗陷入的 12 大问题

胃癌是女性最常见的恶性之一，达占女性癌症病人的 25%，三高胃癌被选为发达国家病人的第二大死因。尽管胃癌的发病率急剧增加，但是随着癌症中期针灸分析和辅助放射治疗设计方案的完善，欧美各国等高收入国家胃癌病人的死亡率得到了有效管控。

数据表明，癌症中期针灸分析的推广达增加了 20% 胃癌死亡率。此外，胃癌也是领域原子有助于分析较为领先的学科，基本分析在过去 15 年相当程度促进了胃癌放射治疗工业发展并有所改善了病人病因，例如靶向 HER2 阳性胃癌的曲妥珠单抗、用以内分泌放射治疗的芳香化酶抑制剂（AI）。

尽管胃癌病人的放射治疗和病因有所有所改善，但仍有很多疑问亟待解决，例如放射治疗耐药性、复发等。此外，工业发展中都国家胃癌的发病率和死亡率激增，这也是值得注意的疑问。

本文根据 2016 年胃癌专家组的议案，总结了 12 个胃癌针灸放射治疗所造成了的疑问，力图聚焦胃癌分析热点、加速放射治疗分析某种程度：

不因素结局假定下的中期胃癌降级放射治疗意图

1. 构建胃癌降级放射治疗特别的疗程、抗 HER2 放射治疗和化学疗法设计方案；

2. 证实胃癌的针灸病因、评价指标，以期加大药效、增加类药物；

3. 工业发展可用以胃癌降级的从新型放射治疗设计方案及审核标准。

构建辅助放射治疗的持续时有数

1. 其设计实验，审核各有不同放射治疗持续时有数的风险和针灸结局；

2. 短期放射治疗病人的必需，应基于从新辅助放射治疗特别的病理完全缓解状况或其它生命体遥相呼应（例如浸润淋巴细胞）。

开发计划可筛选不具备遗传易感性病人的基本功能和意图

1. 证实最初胃癌遗传易感性基因；

2. 工业发展从新型遗传学确诊基本功能，将易感基因用以癌症针灸分析；

3. 工业发展可用以高危胃癌病人的出现异常基本功能和预防措施；

4. 开发计划放射治疗不具备遗传易感性基因胃癌的从新型抗生素。

有所改善身为胃癌病人的放射治疗设计方案

1. 分析身为胃癌病人的原子特征；

2. 审核可用以身为胃癌病人的降级放射治疗设计方案（强度和时有数）；

3. 归纳针灸放射治疗对胃癌病人生育能力和妊娠安全性的因素。

加速针对不具备特定生命体遥相呼应人群的抗生素研发

1. 其设计合理审计针灸试验，以期基于蝌蚪组病人加速抗生素研发某种程度；

2. 证实针灸放射治疗的中期试验三站；

3. 在抗生素研发中都探索放射治疗特别的生命体遥相呼应。

寻找可以解决疗程、内分泌放射治疗或抗 HER2 放射治疗耐药性的从新型抗生素

1. 分析并发现放射治疗耐药性的有助于；

2. 寻找最初抗生素抗肿瘤，通过联合放射治疗解决耐药性疑问；

3. 证实放射治疗反应和放射治疗耐药性特别的生命体遥相呼应。

审核高血压胃癌病人暂时性周边放射治疗的

1. 其设计前瞻性试验构建暂时性周边放射治疗设计方案，以期有所改善针灸获益状况；

2. 开发计划用以放射治疗不可切除转移粥的从新型设计方案；

3. 构建胃癌所在位置转移粥的针灸管控设计方案，还包括脑、骨、肝脏和胃；

4. 尝试全身放射治疗与暂时性放射治疗联合运用以。

构建高血压胃癌病人各有不同放射治疗设计方案的以此类推

1. 其设计合理审计的针灸试验构建证实最佳的序贯放射治疗或联合放射治疗设计方案，解决各有不同抗生素所造成了的耐药性疑问；

2. 开发计划从新型抗生素，顺利完成单药放射治疗、序贯放射治疗或联合放射治疗。

审核病人异质性（内、有数、各有不同病粥有数的异质性）在针灸放射治疗中都的因素

1. 开发计划无创性针灸高效率，用以出现异常病人的原子生命体学特征和动态变化；

2. 分析并找出异质性、不良病因和放射治疗耐药性有数的特别性；

3. 归纳胃癌的异质性，以期范本放射治疗。

深化三阴性胃癌原子生命体学理解，开发计划从新抗生素

1. 运用以原子原子生命体学高效率明确三阴性胃癌的特征；

2. 寻找最初讯号通路和潜在放射治疗抗肿瘤，以及特别生命体遥相呼应；

3. 开发计划靶向三阴性胃癌抗原标记的免疫球蛋白多肽抗生素。

洞察胃癌免疫监视有助于并再进一步工业发展免疫放射治疗

1. 归纳突变在各有不同亚型胃癌中都的作用；

2. 证实胃癌免疫放射治疗反应特别的生命体标记物；

3. 审核免疫放射治疗和现有放射治疗设计方案有数的协同作用。

绕过癌症凯恩生存分析，发放支持者放射治疗，有所改善生活习惯精确度

1. 开发计划其设计针灸数据库，以期规范针灸放射治疗结果记录；

2. 开发计划用以生活习惯精确度的审核基本功能，以解决胃癌病人所造成了的生理和精神状态；

3. 在针灸实践中都，借助针灸基本功能有所改善病人的生活习惯精确度；

4. 开发计划可用以近十年（10 年以上）随访的基本功能（在线或远程）。

论点

这些由学专家提出的分析疑问反映了近几年胃癌针灸决策的变化，可见针灸需求越来越趋向于管控高血压胃癌，制定核心内容放射治疗设计方案和有所改善生活习惯精确度。上述 12 个疑问为领域的科研人员和针灸医师发放了从新方向，也为胃癌病人造成了从新希望。

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