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肺癌患者的晚期护理怎么选择肺癌的手术方式

2022-04-19 17:12:41 来源: 武汉肿瘤 咨询医生

肺癌患者的晚期护理 怎么选择肺癌的手术方式? [标签:url] [标签:科室] 摘要:肺癌发展到晚期,对于患者的身体治疗结果家属和医生都有一定的了解,怎样让患者减小治疗痛苦,降低他们对死亡的恐惧,通过和医生了解,制定一个方案是必不可少的。 肺癌发展到晚期,对于患者的身体治疗结果家属和医生都有一定的了解,怎样让患者减小治疗痛苦,降低他们对死亡的恐惧,通过和医生了解,制定一个方案是必不可少的。 1.肺癌晚期,病人大都身体虚弱,再加上化疗,加重了病者身体负担,有效的治疗方案是患者和家属们梦寐以求的,这个方案多用来给肺癌晚期患者用精神安慰,消除他们对死亡的恐惧感。 2.肺癌晚期的病人会有焦虑、恐惧、悲伤等心理,也常出现冷漠、孤独,患者害怕被冷漠和被抛弃,常感到孤独,尤其在夜间,总感到死亡就要来临,家属要有高度的责任心,努力为患者创造一个温暖和谐的修养环境,家人的关心会使患者感到安全、舒适、温暖。 3.要鼓励患者亲属,经常给患者以拥抱抚爱,多拉家常,表达对患者的挚爱和眷念,满足他们心理上对亲情的渴望,尽量让患者忘记对死亡的恐惧,从而获得精神上的欢愉放松。 4.于患者提出的止痛要求,家属不要害怕 止痛剂的成瘾性,尽可能以减轻病人的痛苦为准。对于可以轻微活动的患者,可陪他们慢走、散步,以不过度为要。 肺癌的治疗任然以外科手术切除为主,且手术的治愈率是最高的。常见的手术方式可分为楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术、联合肺叶切除术、支气管袖式肺叶切除术和全肺切除术。对于肺功能较差或高龄患者,可考虑行局限性切除,如肺段切除或楔形切除。 全肺切除术对肺功能影响非常显著,支气管袖式肺叶切除术、支气管肺动脉双袖式肺叶切除术及肺动脉成形肺叶切除术可使部分患者避免全肺切除术,并可保证 完整切除。当满足下列条件,可考虑行行支气管袖式肺叶切除术: (1) 位于肺叶开口处; (2) 距隆突的距离满足吻合需求; (3)保证肺门、纵隔转移淋巴结可同时清除; (4)如 累及肺动脉干,则需行肺动脉成形术[2]。支气管袖式肺叶切除术的死亡率约2.5%-6%,低于全肺切除术。 支气管袖式肺叶切除术体现了“最大限度切除病变肺组织,最大限度保留健康肺组织”的肺癌外科治疗原则。部分胸外科医师更倾向于全肺切除术是出于对支气管袖式肺叶切除术能否根治 的怀疑。大量的临床研究显示,支气管袖式肺叶切除术长期随访结果优于或近似于全肺切除术,生活质量比全肺切除术高。 究竟是选用支气管袖式肺叶切除术还是全肺切除术,很大程度上归结于手术医师的手术技术及手术观念。对于预期全肺切除术可能性较大的患者,可行术前新辅助化疗,有可能使一部分原本需要全肺切除术的患者仅行支气管袖式肺叶切除术即能满足 根治要求。 支气管袖式肺叶切除术最常用于右肺上叶中心型肺癌的切除。在术中,应常规对支气管残端进行冰冻病理检查,评价是否达到完全性切除标准。对于术前接受新辅助化放疗的患者,应警惕由于局部血供不良造成的吻合口瘘的风险。 肺癌微创治疗在胸腔镜辅助下微创肺癌切除术是一种新型的手术方式。早期非小细胞肺癌(直径<5cm;未侵犯胸壁或支气管;没有肺门及纵隔淋巴结肿大)。其他肺部恶性疾病(如肺转移癌的姑息治疗);肺良性疾病(肺大泡、支气管扩张、肺囊肿、肺良性 等)。 无论采取哪一个手术切除的方式,肺癌专科医生表示手术都有对患者产生一定的伤害,术后可以联合一些重要辅助治疗,以减少术后并发症的产生。 如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。
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